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A gastroenterite é caracterizada por inflamação / irritação do trato gastrointestinal (GI), geralmente causada por patógenos infecciosos (bactérias, vírus, parasitas, fungos) ou agentes não infecciosos (metais pesados, produtos químicos, medicamentos).
A gastroenterite viral é a causa infecciosa mais comum de gastroenterite e é uma causa frequente de visitas a hospitais e clínicas.
Causas da gastroenterite
A gastroenterite é comumente causada por patógenos infecciosos, como bactérias, vírus, parasitas e fungos. Outras causas não infecciosas incluem produtos químicos e metais pesados, como chumbo e certos medicamentos (colchicina, digoxina, antibióticos, anti-helmínticos, antiácidos, laxantes, radiação e quimioterapia).
A ingestão de certas plantas (loendro, dedaleira, cicuta) e cogumelos também pode resultar em gastroenterite juntamente com outras manifestações prejudiciais. (1) (2)
Patógenos infecciosos notáveis incluem:
Bactérias:
- Campylobacter
- Salmonella
- Shigella
- Yersinia
- Vibrio cholerae
- Staphylococcus aureus
- Escherichia coli
- Clostridium difficile
- Clostridium perfringens
Vírus:
- Norovirus
- Calicivírus
- Rotavírus
- Astrovírus
- Adenovírus
Parasitas:
- Entamoeba histolytica
- Giardia lamblia
- Cryptosporidium
Sintomas de gastroenterite
Os sintomas gastrointestinais da gastroenterite podem variar de leves a moderados a graves, dependendo da etiologia infecciosa e da pessoa afetada. Indivíduos com sistema imunológico comprometido ou em terapia imunossupressora podem ser mais suscetíveis a infecções e manifestações gastrointestinais mais graves.
Os sintomas leves / moderados incluem:
Em casos graves, os sintomas incluem:
Tratamento para gastroenterite
O tratamento para gastroenterite geralmente consiste em assegurar a hidratação adequada com ingestão de bastante água, bebidas com eletrólitos e / ou bebidas de reidratação oral. Em casos graves, os indivíduos podem ser internados no hospital e receber um gotejamento intravenoso de fluidos, (4) vitaminas e nutrientes.
Se o patógeno for confirmado como bacteriano, o paciente pode receber antibióticos. Alternativamente, um patógeno parasita pode ser tratado com terapia médica.
Diagnosticando Gastroenterite
Um diagnóstico de gastroenterite é feito pelo médico primeiro obtendo uma história completa da doença atual, sintomas e / ou quaisquer tratamentos tentados.
O exame laboratorial geralmente não é necessário. No entanto, em alguns casos graves com sangue nas fezes ou febre alta, uma cultura de fezes pode ser obtida para definir um diagnóstico específico.
O teste de ovos e parasitas nas fezes também pode ser útil. Ultra-sonografias, raios-X ou tomografias computadorizadas geralmente não são úteis para se chegar a um diagnóstico.
Alimentos a evitar durante a gastroenterite
Pessoas que sofrem de gastroenterite não devem consumir alimentos por algumas horas. Em vez disso, é recomendável beber bastante líquido durante esse período para evitar a desidratação.
Ao introduzir os alimentos de volta na dieta, é preferível começar com alimentos macios e de fácil digestão, como gelatina, biscoitos, banana, purê de batata, torradas, nozes e arroz.
Melhores dicas preventivas para gastroenterite
A melhor prevenção para gastroenterite é a lavagem frequente das mãos nas seguintes condições:
- Antes e depois de manusear alimentos
- Tratando feridas para um indivíduo doente
- Manuseio de lentes de contato
- Depois de usar o banheiro ou trocar uma fralda
- Depois de acariciar animais
- Depois de manusear o lixo
- Tossindo ou espirrando
Usar água e sabão é a melhor maneira de lavar as mãos de forma completa e eficaz. Um desinfetante para as mãos é uma boa alternativa se você não conseguir lavar as mãos.
Fatores de risco para gastroenterite
Existem vários fatores de risco para gastroenterite, incluindo:
- Não lavar as mãos com frequência
- Exposição a um indivíduo com gastroenterite bacteriana em locais como uma creche
- Carne ou aves malcozidas (5)
- Produtos lácteos não pasteurizados (5)
- Marisco cru
- Surtos na comunidade
- Exposição de animais em zoológicos, fazendas, etc.
- Exposição à água doce
- Viagem internacional
Perguntas mais frequentes sobre gastroenterite
Quanto tempo dura a gastroenterite?
A gastroenterite é normalmente uma doença autolimitada que pode não precisar de tratamento de suporte em pessoas saudáveis.
Dependendo da etiologia e do tipo de gastroenterite infecciosa, as manifestações gastrointestinais podem aparecer de horas a dias após a exposição ao patógeno e podem persistir por um ou dois dias. Os sintomas também podem durar por períodos mais longos, até 10 dias, dependendo do indivíduo. (6)
Qual é a diferença entre gastroenterite e cólica estomacal?
“Gripe do estômago” é outro termo usado para gastroenterite e é causada por agentes infecciosos / patógenos. A gripe estomacal não é causada pelo vírus influenza, o vírus respiratório que causa a “gripe”.
A gastroenterite é contagiosa?
A gastroenterite é contagiosa e pode variar dependendo do patógeno viral. O norovírus é um vírus comum que causa gastroenterite que pode ser contagiosa desde o início dos sintomas até alguns dias após a recuperação.
Além disso, esse vírus pode permanecer nas fezes por até 2 semanas. O rotavírus é outro patógeno viral comum que causa gastroenterite, que também é contagiosa até 2 semanas após a recuperação. (7)
Palavra final
É importante praticar medidas preventivas, como observar a higiene adequada, lavar as mãos regularmente com sabonete e manter distância de indivíduos que possam ter gastroenterite ou “gripe estomacal” ou que apresentem sintomas gastrointestinais (cólicas / dores abdominais, náuseas, vômitos, diarreia).
Se você estiver apresentando sintomas consistentes com gastroenterite, é vital manter distância de outras pessoas para evitar que a comunidade se espalhe ainda mais. É essencial manter-se bem hidratado com bebidas esportivas que contenham eletrólitos e evitar bebidas com alto teor de açúcar, pois a maioria dos casos de gastroenterite é autolimitada.
Em casos graves de gastroenterite que causam diarreia profusa ou com sangue, depleção de volume, taquicardia, hipotensão, estado mental alterado, boca seca e diminuição da produção de urina, uma visita ao pronto-socorro ou hospital pode ser necessária.