Conteúdo
Dor óssea da mama (esterno)
Introdução:
A dor no esterno pode ser chamada de várias outras coisas, como esterno ou dor no peito. Pode até ser confundido às vezes com dor abdominal ou nas costelas .
Este artigo descreverá resumidamente a anatomia do osso esterno, bem como da parede torácica. Em seguida, uma breve discussão sobre os diversos diagnósticos que podem causar dor no esterno .
Observe que qualquer dor no esterno, tórax ou esterno deve ser relatada a um médico porque muitas das possíveis causas podem ser fatais.
Anatomia da cavidade torácica e esterno:
Anatomia do esterno
O esterno é feito de três seções de tecido ósseo. Essas seções consistem no manúbrio, corpo ou corpus e o processo xifóide. O apêndice xifóide são os pequenos ossos vistos na ponta do esterno. Os ossos da clavícula se conectam à seção do manúbrio do esterno e o corpo do esterno é onde as costelas são conectadas.
Anatomia da parede torácica
A parede torácica é o que fornece a proteção necessária para os órgãos vitais, como coração, pulmões, fígado e os principais vasos. Também é prejudicial para o movimento dos braços. Ele contém pele, músculos e tecidos adiposos.
A composição esquelética da parede torácica inclui as vértebras torácicas, as costelas e o esterno. A composição muscular da parede torácica inclui os músculos intercostais, transversos, peitorais e serráteis, bem como seus ligamentos de fixação.
Possíveis razões para dor no esterno, dor no esterno ou dor no peito a serem considerados ao fazer o processo de diagnóstico diferencial:
Deformidades da parede torácica
A deformidade da parede torácica mais comum é o tórax em funil ou pectus excavatum (PE). Isso pode ser leve ou extremo e parece que o esterno toca as costas ou os ossos da coluna.
As dores específicas para esse diagnóstico são dores no esterno ou na região costal após o exercício.
O tratamento específico para as deformidades da parede torácica são as cirurgias reconstrutivas. Isso pode não ser necessário em todos os casos.
Infecção ou deiscência da ferida pós-cirúrgica:
A esternotomia é o ponto de acesso mais comum em cirurgias cardiovasculares. Se essa incisão infectar, a taxa de mortalidade e morbidade para cirurgias cardíacas diminui muito. Os pacientes mais suscetíveis à infecção da ferida esternal são idosos, aqueles com diabetes, DPOC ou obesidade, bem como aqueles que fumam ou fazem terapia com esteróides.
Os sintomas específicos para este diagnóstico são febre, estalido esternal, drenagem ou secreção da ferida e dor ou desconforto na área incisional.
O tratamento necessário para a infecção da ferida operatória é a antibioticoterapia e trocas freqüentes de curativos.
Fratura:
A maioria das fraturas do osso torácico deve-se a traumas causados por um acidente de carro. O uso de cintos de segurança evita a maioria desses tipos de lesões. Depois de aprender a anatomia do esterno, você pode localizar o meio do corpo. Esta é a seção mais comum observada nas fraturas do esterno. As fraturas na área manubrial são as segundas mais comuns. Fraturas por estresse no esterno são raras, mas podem ser vistas em algumas lesões atléticas.
O tipo específico de dor esternal na fratura do esterno seria a dor localizada que aumenta com o toque ou pressão.
As tomografias ou radiografias frontais e laterais devem ser feitas para verificar a fratura do esterno. A verificação de trauma aórtico, cardíaco e / ou pulmonar deve ser descartada no diagnóstico diferencial de fratura da coluna vertebral.
O tratamento para fraturas do esterno geralmente é a imobilização e prevenção de novas lesões. Se a fratura for completa, a cirurgia pode ser necessária.
Síndrome de costela escorregadia:
Essa condição é decorrente da hipermobilidade das cartilagens das costelas falsas nas extremidades anteriores. Isso faz com que a costela seja capaz de deslizar para fora e no lugar, o que pode causar irritação.
Isso pode fazer com que o esterno ou as costelas “estourem”. Alguns descreveram isso como esterno estalado, costela estalada, subluxação intercondral, costelas deslocadas, beliscões de nervos, síndrome da cartilagem de costelas escorregadias, síndrome das costelas doloridas, neurite intercostal traumática e até mesmo a síndrome da 12ª costela.
A dor específica para esse diagnóstico às vezes é confundida com dor adnominal ou torácica.
Costocondrite:
Romper a palavra raízes nos levará a entender que se trata de uma inflamação (-ite) da cartilagem (condral) na região das costelas (costo). Também pode ser chamada de dor na parede torácica , condrodinia costosternal e / ou síndrome costosternal.
A causa é frequentemente desconhecida e o tratamento é direcionado para a dor enquanto a condição desaparece. A prevenção também é fundamental. As principais causas da costocordite são infecções nas articulações, artrite, trauma torácico ou esforço físico, como levantamento de peso.
A dor específica observada neste diagnóstico é expressa como dor aguda ou tipo pressão, que afeta mais de uma costela. A dor pode piorar se o paciente respirar fundo ou tossir.
Problemas cardíacos:
Um ataque cardíaco é a primeira coisa em que a maioria das pessoas pensa quando uma dor no peito é mencionada. Os sintomas de ataque cardíaco podem variar muito de pessoa para pessoa. Em geral, você ouve falar de pessoas que se queixam de fortes dores no peito e que se irradiam para o ombro e o braço esquerdos.
A dor pode ser leve ou intensa e pode ir e vir em ondas. Às vezes, outros sintomas podem ser observados, como náuseas e vômitos ou falta de ar. Consulte os primeiros socorros para dor no peito abaixo.
Outro problema cardíaco comum que causa dor no peito é a pericardite . Esta é a inflamação do revestimento do coração. O tipo de dor mais comum é caracterizado como aguda ou penetrante e diminui quando o paciente se senta ou se inclina para a frente.
Essa dor no peito também pode ser acompanhada de febre, mas nem sempre é o caso.
Primeiros socorros para dor no peito
Sempre que sentir dor no peito ou no esterno, os primeiros socorros para um ataque cardíaco devem ser executados. Se houver a menor noção de que um ataque cardíaco pode ser a causa, certifique-se de executar as seguintes etapas:
- Ligue 911
- Tome uma Aspirina
- Se for prescrita nitroglicerina à pessoa afetada, ela deve tomar a sua dose.
- Se a pessoa estiver inconsciente, você deve iniciar a RCP.
- Se houver um DEA (desfibrilador externo automático) próximo, use-o.
