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Lesões de tecidos moles, como tendões, músculos e ligamentos, durante a prática de exercícios físicos ou mesmo atividades diárias, são bastante comuns.
Sugere-se realizar imediatamente o tratamento com RICE para essas lesões para ajudar a reduzir o inchaço, prevenir mais danos e promover a cura.
Tratamento de primeira linha para entorses e distensões
A maioria dos ferimentos leves, como entorses e distensões, pode ser tratada de forma conservadora em casa por meio do método RICE, que significa repouso, gelo, compressão e elevação.
As diferentes etapas do tratamento com RICE
Geralmente, é útil aplicar o método RICE imediatamente após um ferimento leve com as seguintes etapas:
1. Descansar
Recomenda-se descansar a área lesionada para evitar maiores danos. Você deve evitar estritamente esportes ou qualquer atividade com levantamento de peso, que pode colocar um esforço extra em sua lesão.
Este período de descanso deve durar apenas um curto período para evitar perda de massa muscular ou atrofia, a menos que instruído de outra forma pelo seu médico.
2. Gelo
A crosta de gelo deve ser realizada por aproximadamente 15-20 minutos a cada 2-3 horas. (1) Pode ser feito com dispositivos anatômicos específicos que bombeiam líquido frio, com bolsas de gelo, ou mesmo com ervilhas congeladas.
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3. Compressão
A compressão geralmente é obtida com uma bandagem elástica, como um envoltório ACE, que se ajusta confortavelmente ao local da lesão, mas não é tão apertado a ponto de restringir o fluxo sanguíneo.
4. Elevação
Esta etapa envolve manter a mão ou o pé lesionado acima do nível do coração para facilitar a drenagem de sangue e fluidos da extremidade em direção ao coração. Isso evita inchaço e edema no local da lesão e pode ser conseguido apoiando-o em um travesseiro.
Os benefícios do uso do procedimento RICE como a primeira linha de tratamento
O tratamento com RICE é uma excelente forma de tratamento conservador para ferimentos leves, que pode ser facilmente administrado em casa com algum equipamento disponível.
Em geral, ajuda a diminuir o inchaço, a dor e a inflamação com uma recuperação geral mais rápida.
- O repouso da área lesada é necessário para promover a cura e a recuperação. Qualquer forma de exercício ou levantamento de peso pode aplicar pressão e, assim, aumentar a dor.
- O gelo ajuda a reduzir a dor, espasmos musculares , hematomas e inchaço causados pela lesão. Isso também é útil no manejo pós-operatório de cirurgias ortopédicas. (2)
- A compressão é aplicada para prevenir o inchaço e a perda de sangue. (3)
- A elevação também é útil para reduzir o inchaço e hematomas.
O protocolo RICE é considerado altamente eficaz no tratamento de lesões agudas. Ajuda a reduzir a dor e a melhorar a flexibilidade das áreas torcidas. (4)
Tratamentos complementares para serem usados com RICE
Os medicamentos antiinflamatórios não esteroides, como o ibuprofeno, costumam ser usados em conjunto com o método RICE. Esses medicamentos são muito eficazes no tratamento de entorses e distensões, mas devem ser evitados em pacientes com distúrbios renais, estomacais ou hemorrágicos.
Por quanto tempo o tratamento com RICE deve ser administrado?
Uma abordagem em estágios deve ser adotada para o tratamento com RICE em termos de duração, dependendo parcialmente do tipo de lesão.
- O repouso prolongado geralmente é desnecessário, mas em certos casos, como entorses graves, pode ser necessário.
- A aplicação de gelo é útil nas primeiras 2 semanas após uma lesão ou até que todo o inchaço tenha diminuído.
- A compressão costuma ser útil logo após uma lesão ou para prevenir o inchaço após uma atividade física.
- A elevação pode ser interrompida após a resolução da maior parte do inchaço, normalmente nas primeiras 2 semanas.
Possíveis efeitos colaterais do uso do tratamento com RICE
Embora o tratamento com RICE seja bastante benigno, existem consequências potenciais se não for administrado corretamente:
- O repouso prolongado e a imobilização podem resultar em rigidez articular, atrofia da musculatura e descondicionamento. (5) A duração do descanso, se superior a alguns dias, deve ser orientada por um profissional médico.
- A aplicação de gelo deve ser realizada de forma intermitente com um pano entre o gelo e a pele para evitar qualquer queimadura potencial, que pode resultar em dor e cicatrizes.
- A compressão não deve ser tão forte que a extremidade abaixo da compressão fique escura ou fria. Certifique-se de ter uma bandagem de compressão aplicada confortavelmente, mas evite restringir o fluxo sanguíneo.
Pessoas que não devem usar o tratamento RICE
O tratamento com RICE deve ser usado apenas nas extremidades e deve ser evitado se o paciente sofrer de restrição do fluxo sanguíneo ou não puder monitorar o tratamento com segurança, como no caso da neuropatia.
Lesões que requerem cuidados médicos em vez de tratamento com RICE
Sempre que uma lesão resultar em deformidade, incapacidade de suportar peso ou ferida aberta, deve-se procurar atendimento médico imediatamente. Em casos de lesões menores, onde a dor não melhora significativamente ao longo de vários dias, um acompanhamento médico é recomendado.
Palavra final
Procure atendimento médico se estiver preocupado com sua lesão. Se o tratamento com RICE for usado antes de receber orientação de um profissional médico, lembre-se de evitar a aplicação de gelo diretamente na pele, não restrinja o fluxo sanguíneo aplicando uma bandagem de compressão com muita força e, finalmente, evite repouso prolongado, a menos que seja orientado por seu médico.
