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Se não for tratada, a tendinite do manguito rotador pode passar rapidamente de um pequeno incômodo a uma grande interrupção. Pior ainda, o tendão inflamado da articulação do ombro pode se romper, exigindo cirurgia. É por isso que entender o que é a tendinite do manguito rotador e aprender como tratá-la – e como prevenir futuras crises – é crucial.
Como tratar a tendinite do manguito rotador
O que é tendinite do manguito rotador?
A tendinite do manguito rotador também é conhecida como ombro do arremessador, ombro do tenista e ombro do nadador. Os apelidos não são surpreendentes, já que o movimento repetitivo desses esportes é frequentemente o culpado por braços e ombros rígidos e doloridos. Quando a articulação do ombro executa o mesmo movimento repetidamente, o tendão fica sobrecarregado.
O manguito rotador é o grupo de tendões e músculos do ombro que conectam a omoplata ao osso do braço. Quando qualquer um dos quatro tendões do manguito rotador fica irritado ou inchado, o resultado é extremo desconforto e rigidez.
Existem quatro tendões na região do ombro, então o tendão lesionado determina quais movimentos do braço se tornam mais difíceis. A maioria das pessoas que desenvolve tendinite do manguito rotador tem um supraespinhoso inflamado tendão muscular. Este tendão está na seção frontal superior da região do ombro. Quando o tendão supraespinal fica inflamado, torna quase impossível elevar o braço afetado além da altura do ombro.
O que causa a tendinite do manguito rotador?
Os esportes não são a única causa de tendinite do manguito rotador. Certos trabalhos ou hobbies exigem a movimentação frequente da articulação do ombro. Essas atividades variam de artesanato, como tricô, a trabalhos como prateleiras de estocagem. Embora a tendinite do manguito rotador geralmente resulte de movimentos repetitivos, nem sempre é a causa. Alguns pacientes descobrem o hábito de dormir de um lado, o que pode causar impacto no ombro.
Se um paciente não conseguir identificar um incidente ou hábito que possa esticar o tendão da articulação do ombro, o médico pode solicitar um raio-X para descartar outros problemas. Mas, na maioria dos casos, um exame físico é suficiente para confirmar o diagnóstico de tendinite do manguito rotador.
Tratamento precoce
Quando um paciente começa a sentir os efeitos da tendinite do manguito rotador, lidar com o desconforto agudo é a primeira prioridade. Também é importante aplicar gelo no ombro e no braço regularmente. Cápsulas anti-inflamatórias de venda livre também podem ajudar, assim como uma pomada tópica que é analgésica e anti-inflamatória.
Certifique-se de descansar o ombro lesionado o máximo possível. Se necessário, use uma tipoia para manter o ombro imobilizado. Claro, deixe de lado o tênis, o softball e esportes semelhantes por enquanto. Transporte itens usando o braço não afetado sempre que possível. Se certas tarefas repetitivas não puderem ser evitadas, congele a área após realizá-las.
Alongamentos para tendinite do manguito rotador
O alongamento também é importante na fase inicial e aguda da tendinite do manguito rotador. Um dos movimentos mais simples envolve cruzar o braço com o ombro lesionado sobre o peito, dedos apontando para o lado. Segure o braço no lugar, usando a mão oposta.
Um alongamento da porta é outro método de afrouxar os tendões da articulação do ombro. Fique em uma porta aberta com os dois braços para o lado, cada mão segurando a moldura da porta ou a abertura da parede. Lentamente, incline-se para a frente enquanto segura a porta, até que ambas as articulações dos ombros pareçam estar levemente esticadas.
Outro alongamento comum do manguito rotador começa segurando uma régua ou toalha enrolada atrás das costas. Mova o bastão ou a toalha de um lado para o outro, flexionando suavemente os dois ombros.
Pare ao primeiro sinal de desconforto durante esses alongamentos básicos. Os tendões do manguito rotador podem ficar ainda mais inflamados quando forçados a posições que não estão prontos para segurar. Em vez disso, trabalhe para expandir a amplitude de movimento do braço gradualmente, durante um período de dias e semanas.
Além disso, certifique-se de comer uma dieta equilibrada para ajudar no processo de cicatrização. Adicione suplementos quando necessário para apoiar a saúde do tecido tendinoso. Nutrientes como vitaminas do complexo B, zinco e magnésio aceleram a recuperação dos tendões e ligamentos, assim como os suplementos de colágeno. Alimentos e suplementos contendo vitaminas A e C promovem um crescimento mais rápido dos tecidos, para uma ótima saúde dos tendões.
Tratamento contínuo
Após a primeira ou duas semanas de gelo e alongamento leve da área do manguito rotador, é hora de adicionar exercícios de fortalecimento. Estes constroem os músculos que sustentam a articulação do ombro. Estes evitam futuros surtos. Um fisioterapeuta pode demonstrar as melhores maneiras de fortalecer a região do ombro para aliviar o desconforto e a rigidez da tendinite do manguito rotador.
Para lesões de tendinite, a Clínica Mayo recomenda focar em uma técnica conhecida como treinamento de resistência “excêntrico” . Esses movimentos concentram-se na parte da repetição em que o músculo se alonga enquanto se contrai. Em termos de exercícios de articulação do ombro, a ênfase está em abaixar o braço enquanto segura um peso livre ou uma faixa de resistência.
Exercício do cortador de grama
O clássico “corta-relva” é um desses movimentos. Siga os passos abaixo para fazer o exercício:
- Fique em uma extremidade de uma faixa de resistência enquanto puxa para cima com a outra extremidade da faixa. (Use o pé no lado oposto do ombro afetado e segure a banda para baixo.)
- Dobre ligeiramente na cintura e, em seguida, “puxe o cordão” puxando a faixa para cima.
- Traga o final da faixa para aproximadamente o nível da costela.
- Lentamente, retorne o fio à sua posição original e repita.
- Faça pelo menos 10 repetições durante cada série.
Voo reverso
Alguns pacientes preferem pesos livres. Com estes, a “voa reversa” é ideal para fortalecer os músculos do ombro.
- Comece dobrando levemente a cintura.
- Estenda os dois braços para os lados e, em seguida, abaixe lentamente as duas mãos até que os pesos se toquem, aproximadamente no nível da coxa.
- Faça pelo menos 10 repetições por série.
Rotação Excêntrica Externa
A “rotação excêntrica externa” é outro tratamento clássico para a tendinite do manguito rotador. Ao dobrar constantemente o cotovelo e girar o pulso enquanto segura um peso, os músculos ao redor da articulação do ombro são flexionados e fortalecidos.
Para fazer isso, siga os passos abaixo:
- Sente-se em uma cadeira de lado, de modo que o braço lesionado possa descansar em cima das costas da cadeira.
- Segure um peso livre nesta mão. Mova lentamente a mão em direção ao peito, com a palma voltada para baixo.
- Em seguida, gire o pulso para que a palma da mão fique voltada para fora.
- Dobre o cotovelo enquanto eleva o peso até a altura do ombro, com o antebraço em um ângulo de 45 graus em direção ao ombro.
- Estique o antebraço para que fique na vertical e, em seguida, abaixe o antebraço para baixo, de modo que ele fique apoiado nas costas da cadeira novamente.
- Repita pelo menos 10 vezes por série.
O que lembrar ao se exercitar
Embora movimentos como a rotação externa do braço e o movimento reverso sejam considerados movimentos básicos, eles podem ser difíceis de dominar para iniciantes. Considere uma sessão com um fisioterapeuta ou treinador respeitável para obter o posicionamento correto, para suporte máximo do tendão.
Ao construir os grupos musculares do ombro para proteger o manguito rotador, consumir nutrientes específicos ajuda a manter a função muscular. Estes incluem potássio, cálcio, magnésio e vitamina D. Além de alimentos ricos nessas vitaminas e minerais, considere tomar suplementos contendo um ou mais deles.
Prevenção
Nunca é tarde demais para fazer mudanças no estilo de vida que apoiem a saúde do manguito rotador. Mesmo pequenos ajustes podem limitar a gravidade de futuros surtos de tendinite do manguito rotador.
Se tarefas repetitivas envolvendo o ombro não puderem ser evitadas, tente fazer mais pausas entre as sessões. No trabalho, pergunte a um supervisor sobre como alternar entre tarefas físicas e trabalho de mesa. Em termos de condicionamento físico, experimente a “abordagem de treinamento cruzado”. Por exemplo, dias alternados de caiaque ou levantamento de peso com dias de caminhada ou ciclismo.
Às vezes, não é possível abandonar um trabalho com tarefas fisicamente exigentes. E certamente desistir de uma atividade favorita pode ser de partir o coração. Se possível, considere fazer terapia ocupacional ou fazer uma aula para aprender as melhores técnicas para evitar a distensão do manguito rotador. O equipamento também pode desempenhar um papel na prevenção de crises de tendinite do manguito rotador. Procure cadeiras ergonômicas, estações de computador e telefones com viva-voz. Todos eles podem ser configurados para acomodar as medições específicas de um paciente.
Alterar atividades usuais
As pessoas que suspeitam que sua posição de dormir pode estar causando impacto no ombro devem tentar dormir do lado oposto ou de costas. Um travesseiro na altura do corpo ajuda a evitar capotamentos para o lado “ruim” durante a noite. A postura aprimorada também desempenha um papel na minimização de problemas nas costas e nos ombros. Concentre-se em endireitar as costas enquanto está sentado e em pé.
Adquiriu o hábito de sempre carregar uma bolsa ou bolsa de mensageiro em um ombro? Mudar de lado ajuda a prevenir problemas como tendinite do manguito rotador.
O alongamento e o treinamento de força desempenham um papel importante na prevenção da tendinite. Depois de fazer qualquer coisa fisicamente exigente, certifique-se de esfriar com alongamento. Além disso, trabalhe para fortalecer os músculos do peito, núcleo, ombros e pernas para minimizar problemas nas articulações e nos tendões. Vale a pena focar em mais do que apenas a região do manguito rotador. Afinal, quando uma área do corpo se machuca, o resto do corpo pode ficar desalinhado enquanto acomoda essa lesão.
Lembre-se – lidar com a tendinite do manguito rotador não precisa significar ir sozinho. Mesmo quando a cirurgia ou medicamentos prescritos não são necessários, uma equipe médica ainda é inestimável. Por exemplo, os fisioterapeutas esclarecem as melhores maneiras de alongar e fortalecer a área. Além disso, os exames de sangue determinam se as definições nutricionais contribuem para a fraqueza dos músculos e tendões. Qualquer que seja a razão suspeita para a tendinite do manguito rotador, há uma série de caminhos não agressivos e holísticos a serem considerados que aliviarão esse braço e ombro doloridos. Visite os produtos Dr. Seeds Health para reparação articular eficaz e alívio da dor, entre outros.
