Cancro do ovário

Os ovários são pequenos órgãos em forma de amêndoa localizados em cada lado do útero. Eles são onde os ovos são produzidos. O câncer de ovário pode ocorrer em várias partes diferentes do ovário.

O câncer de ovário pode começar nas células germinativas, estromais ou epiteliais do ovário. As células bacterianas são as células que acabam sendo ovos. As células do estroma constituem a droga do ovário. As células epiteliais são a camada externa do ovário.

A American Cancer Society estima que 22.280 mulheres serão identificadas com câncer de ovário nos Estados Unidos em 2016, das quais 14.240 mortes acontecerão por esse tipo de câncer em 2016. Cerca de metade de todos os casos acontecem em mulheres com mais de 63 anos.

Sintomas de câncer de ovário

O câncer de ovário em estágio inicial pode não apresentar sintomas. No entanto, alguns sintomas podem consistir em:

• inchaço regular
• sentindo-se rapidamente cheio ao comer
• problema em comer
• uma necessidade frequente e imediata de urinar
• desconforto ou dor no abdômen ou pélvis

Esses sintomas têm um início inesperado. Eles se sentem diferentes desde a digestão regular de alimentos ou desconforto menstrual. Eles também não desaparecem. Se você tiver esses sintomas por mais de duas semanas, deve procurar atendimento médico.

Outros sintomas de câncer de ovário podem consistir em:

• dor na região lombar
• dor durante a relação sexual
• Prisão de ventre
• indigestão
• cansaço
• uma mudança na menstruação
• ganho de peso
• redução de peso
• sangramento vaginal
• acne
• dor nas costas que piora

Tipos de câncer de ovário

Carcinoma Epitelial do Ovário

O carcinoma de células epiteliais é o tipo mais comum de câncer de ovário. Compreende 85 a 89 por cento dos cânceres de ovário. É também a quarta causa mais comum de morte por câncer em mulheres.

Este tipo geralmente não apresenta sintomas nas fases iniciais. A maioria das pessoas não é diagnosticada até que estejam nas fases avançadas da doença.

Fatores hereditários

Este tipo de câncer de ovário pode ocorrer em famílias e é mais comum em mulheres com histórico familiar de:

• câncer de ovário e câncer de mama
• câncer de ovário sem câncer de mama
• câncer de ovário e câncer de cólon

Mulheres que têm dois ou mais parentes de primeiro grau, como pais, irmãos ou filhos, com câncer de ovário estão em maior risco. No entanto, ter até mesmo um parente de primeiro grau com câncer de ovário aumenta o risco. Os “genes do câncer de mama” BRCA1 e BRCA2 também estão associados ao risco de câncer de ovário.

Fatores que estão ligados ao aumento da sobrevivência

Vários aspectos estão ligados a uma maior sobrevida em mulheres com carcinoma epitelial do ovário:

• obter um diagnóstico médico em um estágio anterior
• sendo uma idade mais jovem
• ter um crescimento bem diferenciado, ou células cancerosas que ainda se parecem com células saudáveis
• tendo um tumor de tamanho menor no momento da eliminação
• tendo, na verdade, um câncer causado pelos genes BRCA1 e BRCA2

Câncer de células bacterianas do ovário

“Câncer de células germinativas do ovário” é um nome que explica vários tipos de câncer. Esses cânceres se estabelecem a partir das células que desenvolvem os óvulos. Geralmente acontecem em meninas e adolescentes e são mais comuns em mulheres na casa dos 20 anos.

Esses cânceres podem ser grandes e tendem a crescer rapidamente. Às vezes, crescimentos produzem gonadotrofina coriônica humana (HCG). Isso pode causar um teste de gravidez falso-positivo.

Os cânceres de células germinativas são tipicamente extremamente tratáveis. A cirurgia é o tratamento de primeira linha. A quimioterapia após a cirurgia é extremamente recomendada.

Câncer de células estromais do ovário

Os cânceres de células estromais se desenvolvem a partir das células dos ovários. Algumas dessas células também produzem hormônios ovarianos que consistem em estrogênio, progesterona e testosterona.

Os cânceres de células estromais dos ovários são incomuns e crescem lentamente. Eles secretam estrogênio e testosterona. O excesso de testosterona pode causar acne e crescimento de pelos faciais. Muito estrogênio pode causar sangramento uterino. Esses sintomas podem ser bastante óbvios. Isso torna o câncer de células do estroma mais provável de ser detectado em um estágio inicial. Os indivíduos com câncer de células do estroma geralmente têm uma perspectiva excelente. Este tipo de câncer normalmente é tratado com cirurgia.

Diagnosticando câncer de ovário

O diagnóstico de câncer de ovário começa com um histórico de caso e exame físico. O exame físico deve consistir em um exame pélvico e retal. Vários exames de sangue também podem ser utilizados para diagnosticar essa condição. Eles podem consistir em:

• uma contagem total de sangue
• um teste para os níveis de antígeno de câncer 125, que pode ser elevado se você tiver câncer de ovário
• um teste para os níveis de HCG, que pode aumentar se você tiver um crescimento de células germinativas
• um teste para alfa-fetoproteína, que pode ser produzida por tumores de células germinativas
• um teste para os níveis de desidrogenase láctica, que pode aumentar se houver crescimento de células de bactéria
• um teste para os níveis de inibina, estrogênio e testosterona, que podem aumentar se você tiver um crescimento de células estromais
• testes de função hepática para identificar se o câncer realmente se espalhou
• testes de função renal para descobrir se o câncer bloqueou a circulação da urina ou infectou a bexiga e os rins

Outros estudos de pesquisa de diagnóstico também podem ser utilizados para verificar se há sinais de câncer de ovário:

Biópsia

A biópsia é essencial para identificar se o câncer está presente. Uma pequena amostra é extraída dos ovários para tentar encontrar células cancerosas. Isso pode ser concluído com uma agulha auxiliada por uma tomografia computadorizada ou por um ultrassom. Também pode ser feito por meio de um laparoscópio. Se houver fluido na área abdominal, uma amostra pode ser analisada para células cancerosas.

Testes de imagem

Existem vários tipos de exames de imagem que podem detectar alterações nos ovários e em outros órgãos desencadeadas pelo câncer. Estes consistem em uma tomografia computadorizada , ressonância magnética ou varredura PET.

Procurando Metástase

Se o seu médico suspeitar de câncer de ovário, ele pode comprar outros testes para ver se o câncer realmente se espalhou para outros órgãos. Esses testes podem incluir o seguinte:

• Um exame de urina pode ser feito para tentar encontrar sinais de infecção ou sangue na urina. Isso pode acontecer se o câncer infectar a bexiga e os rins.
• Uma radiografia de tórax pode ser feita para descobrir quando os tumores infectaram os pulmões.
• Um enema opaco pode ser feito para verificar se o tumor se espalhou para o cólon ou reto.

Estágios do câncer de ovário

O câncer de ovário é encenado de acordo com os seguintes critérios:

• O câncer em estágio 1 está confinado a um ou ambos os ovários.
• O câncer de estágio 2 está restrito aos quadris.
• O câncer em estágio 3 se espalhou para o abdômen.
• O câncer no estágio 4 se espalhou para além do abdômen ou para outros órgãos sólidos.

Tratamento para câncer de ovário

O tratamento do câncer de ovário depende do tipo, estágio e se você deseja ter filhos no futuro. A cirurgia pode ser feita para verificar o diagnóstico médico, descobrir o estágio do câncer e, potencialmente, remover o câncer.

Durante a cirurgia, o cirurgião plástico tentará se livrar de todo o tecido que contém câncer. Eles também podem fazer uma biópsia para ver se o câncer realmente se espalhou. A extensão da cirurgia pode depender se você deseja engravidar no futuro.

Se você deseja engravidar no futuro e tem câncer em estágio 1, a cirurgia pode incluir:

• eliminação do ovário que tem câncer e biópsia do outro ovário
• eliminação da gordura, ou omento conectado a alguns dos órgãos abdominais
• eliminação de nódulos linfáticos abdominais e pélvicos
• biópsias de outros tecidos e coleta de fluido dentro da área abdominal

A cirurgia é mais substancial se você não deseja ter filhos. Você também pode precisar de mais cirurgia se tiver câncer em estágio 2, 3 ou 4. A eliminação total de todas as áreas envolvidas com o câncer pode impedir que você engravide no futuro. Isso inclui:

• remoção do útero
• eliminação de ovários e trompas de falópio
• eliminação do omento
• remoção de tanto tecido que contém células cancerígenas quanto possível
• biópsias de qualquer tecido que possa ser canceroso

Quimioterapia

A cirurgia é normalmente seguida de quimioterapia. Os medicamentos podem ser oferecidos por via intravenosa ou pelo abdômen. Isso é chamado de tratamento intraperitoneal. Os efeitos colaterais da quimioterapia podem incluir:

• náusea
• vomitando
• perda de cabelo
• cansaço
• problemas para dormir

O câncer de ovário pode ser prevenido?

O câncer de ovário raramente apresenta sintomas nas fases iniciais. Como resultado, frequentemente não é encontrado até que tenha realmente progredido para estágios inovadores. Atualmente não há como evitar o câncer de ovário, mas os médicos conhecem os elementos que reduzem o risco de desenvolver câncer de ovário. Eles incluem tomar pílulas anticoncepcionais, dar à luz e amamentar.