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Todo mundo tem 2 glândulas supra-renais. Um está no topo de cada rim. O corpo possui 2 rins. As glândulas supra-renais são pequenas, de cor amarelada e pesam cerca de 10 gramas. Essas glândulas são importantes para o sistema endócrino do corpo. O sistema endócrino é composto de tecidos e órgãos que produzem agentes hormonais. Hormônios são compostos químicos que são eliminados na corrente sanguínea para ter um impacto específico na atividade de outros órgãos ou células do corpo.
Cada glândula adrenal tem 2 partes principais que funcionam independentemente:
Córtex adrenal . A parte externa da glândula adrenal é chamada de córtex. O córtex adrenal produz 3 agentes hormonais primários: cortisol, aldosterona e deidroepiandrosterona (DHEA). Esses hormônios controlam completamente o processo metabólico, a pressão alta e as características do corpo, como o crescimento do cabelo e a forma corporal.
Medula adrenal . A parte interna das glândulas supra-renais é chamada de medula. A medula adrenal produz 3 agentes hormonais: epinefrina, norepinefrina e dopamina. Esses hormônios, muitas vezes chamados de catecolaminas, gerenciam as respostas do corpo ao estresse, consistindo na onda de adrenalina de “lutar ou fugir”.
Sobre as glândulas adrenais
Um crescimento começa quando as células saudáveis mudam e crescem fora de controle, formando uma massa. Um tumor pode ser canceroso ou benigno. Um tumor maligno é mortal, o que implica que pode crescer e se espalhar para outras partes do corpo. Um crescimento benigno indica que o tumor pode crescer, mas não se espalhará.
O crescimento de uma glândula adrenal às vezes pode produzir um agente hormonal excessivo. Quando isso acontece, o tumor é chamado de “tumor em funcionamento”. Um crescimento da glândula adrenal que não produz agentes hormonais é chamado de “crescimento não funcional”. Os sintomas e o tratamento de um tumor da glândula adrenal dependem de:
- Se o tumor está funcionando ou não funcionando
- Quais hormônios são produzidos em excesso
- Se o crescimento começou na glândula adrenal ou se espalhou de outro órgão
Os tumores funcionais da glândula adrenal podem produzir qualquer agente hormonal produzido na glândula adrenal. Em casos raros, eles podem produzir mais de 1 hormônio.
Esta seção se concentra nos crescimentos das glândulas supra-renais principais. O crescimento da glândula adrenal principal começa em uma glândula adrenal. Da mesma forma, o crescimento da glândula adrenal pode surgir de um câncer que começou em outro órgão, como os pulmões, e depois infectou a glândula adrenal por meio de um procedimento chamado metástase. Os principais tumores da glândula adrenal incluem o seguinte:
- Adenoma . Este é o tipo mais comum de tumor da glândula adrenal. É um crescimento não canceroso e não funcional do córtex adrenal. Um adenoma geralmente não causa sintomas e, se for pequeno, geralmente não requer tratamento. O adenoma também é chamado de adenoma adrenocortical,
- Carcinoma adrenocortical . O carcinoma adrenocortical é incomum. No entanto, é o tipo mais comum de crescimento maligno da glândula adrenal. É também conhecido como carcinoma cortical adrenal. Aproximadamente 4 a 12 em 1 milhão de pessoas desenvolvem esse tipo de tumor, que começa no córtex adrenal. O carcinoma adrenocortical pode ser um tumor em funcionamento ou não funcionante. Se o crescimento estiver funcionando, pode produzir mais de 1 hormônio.
- Neuroblastoma . É um tipo de câncer infantil que pode começar na medula adrenal.
- Feocromocitoma . Esse tipo de tumor neuroendócrino geralmente começa na medula adrenal.
Sintomas e sinais de câncer da glândula adrenal
Pessoas com crescimento da glândula adrenal podem apresentar os seguintes sintomas ou sinais. Em alguns casos, as pessoas com crescimento da glândula adrenal não apresentam nenhuma dessas modificações. Ou a causa de um sintoma pode ser outra condição médica que não seja um tumor.
- Pressão alta
- Baixo nível de potássio
- Palpitações cardíacas
- Ansiedade
- Sensações de ansiedade ou ataques de pânico
- Dor de cabeça
- Transpiração extrema
- Diabetes
- Dor abdominal
- Ganho ou perda de peso inexplicável
- Fraqueza
- Estrias abdominais
- Crescimento excessivo de cabelo
- Mudanças na genitália
- Acne incomum
- Mudança na libido (libido).
Além disso, o feocromocitoma pode causar surtos perigosos dos agentes hormonais que controlam a pressão arterial e a resposta do corpo ao estresse. Um pico de hormônio pode causar um aumento extremamente rápido da pressão alta, aumentando o risco de ataque cardíaco, derrame, hemorragia ou morte abrupta.
Se você está preocupado com quaisquer modificações que você experimentar, fale com seu médico. Seu médico perguntará há quanto tempo e com que frequência você está experimentando o (s) sintoma (s), além de outras preocupações. Isso ajuda a descobrir a causa do problema, chamado de diagnóstico.
Se um tumor for detectado, o alívio dos sintomas continua sendo uma parte importante dos cuidados médicos e do tratamento. Isso também pode ser chamado de gerenciamento de sintomas, cuidados paliativos ou cuidados úteis. Certifique-se de falar com sua equipe de saúde sobre os sintomas que você sentir, consistindo em quaisquer novos sintomas ou uma mudança nos sintomas.
Estágios do câncer da glândula adrenal
O estadiamento é uma maneira de explicar onde está o tumor, se é canceroso, se ou onde ele realmente se espalhou e se está afetando outras partes do corpo.
Os médicos usam vários testes de diagnóstico para aprender o estágio de crescimento. O estadiamento pode não ser concluído até que todos os testes, e mesmo a eliminação cirúrgica do tumor ou da glândula adrenal, sejam concluídos. Conhecer o estágio auxilia o médico na escolha do melhor tratamento e pode auxiliar na antecipação do diagnóstico do paciente, que é a oportunidade de recuperação. Existem diferentes descrições de estágios para diferentes tipos de tumores.
TNM Staging System
Uma ferramenta que os profissionais médicos usam para descrever o estágio de um crescimento é o sistema TNM. Os profissionais médicos usam os resultados dos testes de diagnóstico e varreduras para responder a estas questões:
Tumor (T) : Qual é o tamanho do crescimento primário? Onde está situado?
Nodo (N) : o tumor se espalhou para os gânglios linfáticos? Em caso afirmativo, onde e o número de?
Metástase (M) : O câncer gerou metástase para outras partes do corpo? Se sim, onde e quanto?
Os resultados são combinados para descobrir o estágio do câncer para cada pessoa. Esta área cobre o sistema de estadiamento padrão para carcinoma adrenocortical, que inclui 4 estágios: estágios I a IV (um a quatro). O estágio fornece uma forma típica de explicar o câncer, para que os médicos possam colaborar na elaboração dos melhores tratamentos.
Aqui estão mais informações sobre cada parte do sistema TNM para carcinoma adrenocortical.
Tumores (T)
Usando o sistema TNM, o “T” mais uma letra ou número (0 a 4) é usado para explicar o tamanho e a área do crescimento. Algumas etapas também são divididas em grupos menores que ajudam a descrever o tumor com muito mais detalhes. Os detalhes específicos do estágio do tumor estão listados abaixo.
TX : O crescimento primário não pode ser avaliado.
T0 : Não há crescimento primário.
T1 : O crescimento é de 5 centímetros (cm) ou menos e, na verdade, não cresceu fora da glândula adrenal.
T2 : O crescimento é maior que 5 cm e, na verdade, não cresceu fora da glândula adrenal.
T3 : o tumor pode ser de qualquer tamanho. Na verdade, ele se transformou na área ao redor da glândula adrenal, mas não se espalhou para os órgãos próximos.
T4 : O tumor é de qualquer tamanho e se tornou um dos seguintes:
- Tecidos ou órgãos próximos, como o rim.
- O músculo fino sob os pulmões e o coração que separa o tórax do abdômen, chamado diafragma.
- Capilares maiores, como a aorta e a veia cava.
- Pâncreas.
- Baço.
- Fígado.
Nó (N)
O “N” no sistema de estadiamento TNM significa linfonodos. Esses minúsculos órgãos em forma de feijão ajudam a combater infecções. Os gânglios linfáticos são descobertos em todo o corpo. Os gânglios linfáticos perto de onde o tumor começou são chamados de nódulos linfáticos regionais. Os gânglios linfáticos em outras partes do corpo são chamados de gânglios linfáticos distantes.
NX : Os gânglios linfáticos regionais não podem ser examinados.
N0 (N mais não): Na verdade, o câncer não se espalhou para os gânglios linfáticos regionais.
N1 : O câncer se espalhou para os gânglios linfáticos regionais.
Metástase (M)
O “M” no sistema TNM mostra se o câncer realmente se espalhou para outras partes do corpo, chamada de transição distante.
M0 (M mais absolutamente nenhum): Na verdade, o câncer não se espalhou para outras partes do corpo.
M1 : Na verdade, o câncer infectou outras partes do corpo além dos órgãos próximos.
Grupo de Estágio de Câncer
Os médicos apontam o estágio do câncer integrando os detalhes T, N e M para indicar em que estágio está o câncer.
Estágio I : O crescimento é de 5 cm ou menor e, na verdade, não cresceu além da glândula adrenal. Não se espalhou para os gânglios linfáticos regionais ou para outras partes do corpo (T1, N0, M0).
Estágio II : O tumor é maior que 5 cm. Na verdade, não cresceu além da glândula adrenal nem se espalhou para os linfonodos regionais ou outras partes do corpo (T2, N0, M0).
Estágio III : O crescimento é descrito pelo seguinte:
- Tem 5 cm ou menos e realmente se espalhou para os gânglios linfáticos regionais, mas não para outras partes do corpo (T1, N1, M0).
- É maior que 5 cm e infectou os gânglios linfáticos locais, mas não para outras partes do corpo (T2, N1, M0).
- Tem qualquer tamanho e cresceu além da glândula adrenal, mas não para órgãos próximos (T3, N0, M0).
Estágio IV : O crescimento é explicado pelo seguinte:
- É de qualquer tamanho e mudou para a área ao redor da glândula adrenal, mas não para os órgãos próximos. O crescimento se espalhou para os gânglios linfáticos locais, mas não para outras partes do corpo (T3, N1, M0).
- É qualquer tamanho e realmente infectou órgãos próximos, mas não para os gânglios linfáticos ou outras partes do corpo além dos órgãos vizinhos (T4, N0, M0).
- É qualquer tamanho e, na verdade, se espalhou para órgãos próximos. O tumor se espalhou para os gânglios linfáticos regionais, porém não para outras partes do corpo além dos órgãos próximos (T4, N1, M0).
- Na verdade, o tumor infectou outras partes do corpo (qualquer T, qualquer N, M1).
Recorrente : o câncer recorrente é o câncer que voltou após o tratamento. Se o câncer voltar, haverá outra rodada de testes para descobrir a extensão da recorrência. Esses testes e varreduras são frequentemente semelhantes aos feitos no momento do diagnóstico inicial.
