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Queloides são uma forma agressiva de cicatrizes que geralmente se desenvolvem devido ao crescimento excessivo de tecidos fibrosos e espessos no local de uma ferida. Embora seja uma raridade, um queloide pode se desenvolver sem qualquer lesão de pele em algumas pessoas, conhecido como queloide espontâneo.
Os queloides podem ter formas e tamanhos variados, dependendo do local da cicatriz. Eles podem se tornar consideravelmente doloridos e coceira à medida que continuam a crescer.
Causas de quelóides
No caso de uma lesão superficial, a pele tenta se curar produzindo uma quantidade maior de colágeno no local afetado. Isso leva à formação de tecido cicatricial sobre a ferida para evitar mais danos à pele afetada.
Em alguns casos, camadas extras de tecido cicatricial se acumulam, resultando em um queloide. Esse crescimento excessivo de tecido é geralmente observado no caso de:
- Acne
- Piercings
- Pequenas queimaduras
- Tatuagens
- Catapora
- Mordidas
- Arranhões
- Cortes
- Incisões cirúrgicas
Sinais e sintomas de queloides
Os queloides podem se formar em qualquer parte do corpo até três meses após a lesão. No entanto, algumas áreas são mais propensas a esse tipo de cicatriz, que inclui tórax, ombros, bochechas, parte superior das costas e lóbulos das orelhas.
Os quelóides são caracterizados pelo seguinte:
- Uma cor de carne rosada a um vermelho mais profundo ou roxo
- Uma sensação irregular ou irregular
- Elevado e mais firme do que a pele ao redor, tendo uma superfície lisa
- Sensível ao toque
- Pruriginoso
- Sensível à irritação e luz solar
Tratamento médico
O tratamento padrão para queloides envolve opções cirúrgicas e não cirúrgicas. Alguns dos métodos mais comumente usados para melhorar a aparência de cicatrizes ou a remoção completa de quelóides são os seguintes.
1. Injeções de esteróides
A injeção direta de uma solução de corticosteroide de ação prolongada na cicatriz pode ajudar a tornar o queloide menos perceptível. Quando injetados na pele, os esteróides atuam dividindo as ligações entre as fibras de colágeno. Esse mecanismo ajuda a quebrar o tecido cicatricial acumulado sob a pele.
Os esteróides também são creditados com uma potente ação antiinflamatória que pode ajudar a fornecer alívio sintomático da coceira , vermelhidão, inchaço e sensibilidade que geralmente acompanham a formação de queloide.
2. Cirurgia direta
Se o tratamento não cirúrgico falhar em remover ou diminuir a aparência das cicatrizes do queloide, pode ser necessário considerar opções mais invasivas, como cirurgia.
A cirurgia direta é geralmente preferida para tratar cicatrizes mais graves. Trata-se de fazer uma incisão no local afetado para remover a camada extra de tecido cicatricial e, em seguida, amarrar o corte aberto com pontos.
3. Crioterapia
Outra terapia bastante não invasiva envolve o uso de terapia fria para congelar o tecido cicatricial antes de removê-lo do corpo. Este método de tratamento funciona principalmente para quelóides de pequeno porte e é particularmente eficaz para pacientes de pele clara. (1)
A criocirurgia costuma ser acompanhada de uma dose mensal de injeções de cortisona.
4. Cirurgia a laser
A cirurgia a laser não é um tratamento independente para quelóides, mas funciona em conjunto com várias outras ferramentas terapêuticas. O laser pode ajudar a reduzir a altura da cicatriz, torná-la visivelmente mais lisa ou atenuar a descoloração anormal da cicatriz.
5. Radioterapia
A radioterapia é geralmente administrada como terapia adjuvante após a excisão do queloide. Por apresentar risco inerente de carcinogênese, é usado apenas em alguns casos, com cautela.
Diagnóstico de Queloides
Diagnosticar um queloide é uma tarefa bastante simples para um especialista em pele com um olho treinado: basta olhar para a cicatriz e seu médico saberá imediatamente se é um queloide ou não.
Se ainda houver alguma incerteza quanto ao diagnóstico, o médico fará uma biópsia do tecido cicatricial, onde uma pequena amostra da pele afetada será examinada minuciosamente ao microscópio.
Quem está em risco?
Algumas pessoas têm uma tendência maior para desenvolver queloides do que outras. Isso inclui os seguintes grupos:
- Afro-americanos
- Pessoas que se enquadram na faixa etária de 10-30 anos
- Mulheres jovens que têm as orelhas furadas
- Pessoas que foram submetidas a uma cirurgia de coração aberto
- Predisposição genética
Quando ligar para um profissional
Os queloides são classificados como tumores benignos que provavelmente não se tornarão malignos. Mesmo que eles não se qualifiquem como um grande problema de saúde, é aconselhável consultar um especialista em pele se a condição se tornar particularmente incômoda, pelos seguintes motivos:
- A cicatriz torna-se particularmente alargada.
- A cicatriz coça excessivamente e é desconfortável.
- A cicatriz se desenvolve em uma articulação de tal forma que impede seus movimentos.
- A cicatriz deixa você extremamente consciente e começa a afetar seu bem-estar emocional e mental.
