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Muitas condições podem causar dor nas pernas e nas costas. De acordo com o site Spine Health, a dor nas costas, especialmente na parte inferior das costas, está comumente associada à dor unilateral na perna. A dor nas pernas que acompanha a dor nas costas pode ser surda e dolorida ou aguda e penetrante, como um choque elétrico. Embora a dor nas costas e na parte superior da perna sincronizadas possam ser causadas por problemas musculoesqueléticos distintos, geralmente são problemas relacionados.
Principais causas da coxa e dor nas costas
A maioria das condições, incluindo coxa e dor nas costas, reage bem aos métodos de tratamento conservador.
Hérnia de disco lombar
Uma hérnia de disco lombar é uma causa comum de dor na parte superior da perna e nas costas, especialmente em indivíduos jovens a de meia-idade. Acontece quando uma pequena parte do centro do disco, chamada de núcleo pulposo, se rompe por uma fratura ou fissura no anel externo fibroso do disco e se estende para o canal posterior, de acordo com saudedia.com. O produto do disco rompido ou herniado pode comprimir ou irritar as raízes nervosas – ramificações da medula espinhal – na coluna lombar ou parte inferior das costas. Sinais e sintomas típicos associados a uma hérnia de disco lombarincluem dor lombar que se irradia para as nádegas e a parte superior da perna; dormência; formigamento e fraqueza na parte posterior da perna afetada; e dor lombar que piora ao sentar-se, tossir ou espirrar. MayoClinic.com especifica que tabagismo, obesidade e estatura alta são fatores de risco relacionados a hérnias de disco lombar.
Pontos de Gatilho
Os pontos-gatilho são nós hipersensíveis focais e distintos, localizados em uma faixa de músculo esticada que pode causar dor na parte superior da perna e nas costas. Embora os pontos-gatilho possam se manifestar em qualquer músculo esquelético de todo o corpo, eles são normalmente descobertos nas costas e na parte superior das coxas. Os pontos-gatilho, quando pressionados, geram dores regionais e referidas, ou que emerge em outra parte do corpo. De acordo com a Academia Americana de Médicos de Família, os pontos-gatilho geralmente acompanham distúrbios musculoesqueléticos crônicos. Outras possíveis causas de pontos de gatilho na parte superior da perna e nas costas incluem má postura, lesões por força bruta e lesões por esforços repetidos. Qualquer condição que faça com que as fibras musculares suportem o excesso de tensão pode causar pontos de gatilho. O AAFP afirma que os pontos de gatilho podem estar ativos ou latentes. Um ponto de gatilho ativo causa dor em repouso,
Espondilite anquilosante
A espondilite anquilosante é uma doença inflamatória que pode causar dor nas pernas e nas costas. De acordo com a Spondylitis Association of America, ou SAA, a espondilite anquilosante, também conhecida como espondilite ou espondilite reumatóide, é um tipo de artrite que afeta a coluna vertebral e os quadris, causando dor crônica ou desconforto nas costas e na perna. Embora não haja causa conhecida da espondilite anquilosante, aspectos genéticos, que incluem ter o gene HLA-B27, podem contribuir. Os sintomas e sinais comuns associados à espondilite anquilosante incluem dor crônica na região lombar e nos quadris; dor nas áreas impactadas que piora no início da manhã ou após períodos de exercício; dor nas enteses, ou locais onde os tendões e ligamentos se fixam ao osso; e dor e inflamação nos olhos. A SAA afirma que,
Tratamento da dor lombar referida
Basicamente, a dor referida é tratada com os mesmos tipos de cuidados não cirúrgicos que a dor nas costas axial e freqüentemente diminui conforme o problema lombar é resolvido. Assim que a possibilidade de uma condição médica séria oculta como a causa da dor lombar de um paciente for eliminada, o tratamento da dor lombar referida é não cirúrgico e pode incluir um ou uma combinação dos seguintes:
- Um breve período de descanso (por exemplo, alguns dias)
- Fisioterapia, treino ativo e extensão
- Bolsas de gelo e / ou compressas quentes
- Medicamentos adequados para o alívio da dor