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Tipos de enxaqueca em crianças e quando consultar um médico

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A enxaqueca é uma doença caracterizada principalmente por dor latejante em um lado da cabeça. Isso pode ser acompanhado por sensibilidade à luz e ao som.

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Embora as enxaquecas sejam mais comuns em adultos, as crianças também podem sofrer de enxaquecas intensas.

Quão comum é a enxaqueca em crianças?

A incidência da enxaqueca varia de 3% em crianças a 20% em adolescentes. (1) Portanto, a enxaqueca é considerada um problema comum para o qual o tratamento é necessário.

Tipos de enxaqueca em crianças

As enxaquecas podem ser divididas nas duas categorias a seguir:

  1. Enxaqueca com aura: a sensação de uma dor de cabeça iminente é conhecida como aura. Isso pode ser na forma de sintomas visuais, como ver manchas, luzes piscando ou imagens distorcidas ou cheiros incomuns.
  2. Enxaqueca sem aura: Na enxaqueca sem aura, as dores de cabeça podem ser o único sintoma.

Alguns outros tipos de enxaqueca em crianças incluem:

  • Enxaqueca abdominal: manifesta-se como dor no abdômen e vômitos.
  • Enxaqueca confusional: é caracterizada por uma sensação repentina de confusão, desorientação e tontura, juntamente com uma dor de cabeça.
  • Enxaqueca oftalmoplégica: apresenta-se como uma dor intensa atrás dos olhos, muitas vezes causando visão dupla e paralisia dos músculos oculares.

Gatilhos de enxaqueca em crianças

Algumas causas comuns de enxaqueca em crianças são:

1. Problemas de sono subjacentes

A falta de sono devido a qualquer distúrbio pode aumentar as chances de enxaqueca.

2. Estresse

O estresse pode desencadear enxaquecas e uma forte dor de cabeça pode causar mais estresse. Pessoas com enxaqueca crônica e episódica são mais propensas a ter transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) do que a população em geral. (2)

3. Ansiedade

Um transtorno de ansiedade é um dos maiores fatores de risco para o desenvolvimento de problemas de enxaqueca. (3)

4. Gatilhos alimentares

Cafeína, laticínios cultivados, chocolate, favas, nozes e aditivos como adoçantes artificiais, conservantes e intensificadores de sabor podem desencadear enxaquecas em algumas pessoas.

5. Fatores genéticos

Certos componentes genéticos que afetam os canais de sódio e potássio no cérebro podem ser a causa das enxaquecas.

6. Hereditário

A enxaqueca pode ocorrer em famílias.

Sintomas de enxaqueca em crianças

Os sintomas da enxaqueca em crianças incluem:

  • Dores de cabeça que geralmente duram vários minutos
  • Náusea
  • Vômito
  • Dor abdominal
  • Irritabilidade
  • Segurando a cabeça
  • Confusão

Primeira linha de tratamento para enxaqueca em crianças

O tratamento de primeira linha para enxaquecas em crianças envolve o uso de medicamentos OTC. Isso inclui analgésicos comuns, como paracetamol e ibuprofeno. A maioria das crianças não precisa de mais nada.

Além disso, os triptanos, como o Imitrex (sumatriptano) e o rizatriptano, estão agora aprovados para uso em crianças com mais de 6 anos. (4) São valiosos na forma de sprays nasais, comprimidos desintegrantes, injeções e supositórios.

Duração de um ataque de enxaqueca em crianças

A enxaqueca pode durar de algumas horas a alguns dias. O último caso é conhecido como status migrainosus.

As crianças superam a enxaqueca?

As enxaquecas geralmente tornam-se menos intensas e menos frequentes com a idade. No entanto, pode-se ainda ter ataques de enxaqueca na presença de fatores desencadeantes graves.

Prevenção de ataques de enxaqueca em crianças

As seguintes medidas de autocuidado podem ajudar a reduzir a frequência e a gravidade das enxaquecas:

  • Reduzindo o estresse , incluindo problemas psicológicos
  • Eliminando gatilhos de comida
  • Tomar medicamentos profiláticos como o propranolol

As alterações hormonais podem causar enxaqueca?

Sabe-se que as alterações hormonais podem desencadear enxaquecas em meninas. Algumas adolescentes podem ter enxaquecas apenas durante a menstruação, conhecida como enxaqueca catamenial.

Efeito da enxaqueca no desenvolvimento infantil

Como as enxaquecas podem interferir nos estudos e em outras atividades sociais da criança, elas podem prejudicar o bem-estar emocional da criança.

Sintomas de enxaqueca que requerem atenção médica

Você deve obter atenção médica imediata para seu filho se a dor de cabeça for acompanhada por: (5)

  • Vômito persistente
  • Mudanças no nível de consciência
  • Confusão
  • Visão embaçada
  • Dificuldade para andar
  • Torcicolo
  • Febre
  • Irritação na pele

Enxaqueca e condições médicas relacionadas

Raramente, as cefaleias atípicas podem ser devidas a problemas estruturais subjacentes, como tumores cerebrais. Às vezes, as dores de cabeça também podem ser causadas por infecção ou alterações na pressão do LCR. (6)

Quando uma dor de cabeça deve ser motivo de preocupação em crianças?

As enxaquecas tendem a ser localizadas e seguir um padrão repetitivo de intensidade e duração. Portanto, se você observar mudanças na intensidade ou na duração das dores de cabeça, deve consultar um neurologista e, em minha opinião, fazer uma ressonância magnética.

Qualquer achado neurológico anormal ou fraqueza, convulsões, etc., também exigiria investigações mais intensas.

Mudanças na dieta para controle da enxaqueca

Recomenda-se evitar queijos, chocolates, frutas cítricas, glutamato monossódico e outros gatilhos alimentares. No entanto, isso deve ser individualizado, uma vez que diferentes alimentos atuam como gatilhos para diferentes pessoas.

É melhor consultar um nutricionista e um médico com experiência em enxaqueca pediátrica.

Observações interessantes sobre enxaqueca em crianças

As crianças às vezes se queixam de alucinações e confusão. Isso costumava ser chamado de “síndrome de Alice no país das maravilhas” e pode causar muitas dificuldades de diagnóstico. Às vezes, a mesma criança pode ter enxaqueca e epilepsia.

Também vi crianças apresentando sintomas de forte dor de cabeça que tinham aumento da contagem de células no líquido cefalorraquidiano. Isso pode ser confundido com encefalite ou outra infecção cerebral.

A enxaqueca confusional e os problemas de percepção, como ver objetos maiores ou menores do que são, também são comuns. Essas crianças, no entanto, se recuperam rapidamente, mesmo sem qualquer tratamento.

Palavra final

As enxaquecas são comuns em crianças e, quanto mais jovem a criança, menor o limite para investigação.

Portanto, dores de cabeça agudas devem sempre ser levadas a sério, e um diagnóstico adequado deve ser feito por um médico competente. Vários tratamentos disponíveis para a enxaqueca podem ser usados ​​para ajudar a controlar a condição.

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