Exostose

Definição de Exostose

O que é exostose? É um crescimento excessivo de ossos que pode ocorrer em qualquer parte do corpo. É uma condição não cancerosa.

Basicamente, é apenas um osso que cresce na superfície de outro osso. Também é conhecido como osteoma. O crescimento é proeminente nas orelhas, joelhos, ombros , tornozelos, mandíbula e cotovelos.

Quais são as manifestações clínicas?

Os sintomas de exostose variam dependendo da causa raiz. Normalmente, o paciente reclamará de dor leve a moderada. A intensidade da dor depende da localização, forma e tamanho da exostose.

Se a causa for ouvido de surfista, o paciente reclamará de dores e dificuldade para ouvir. Se o paciente reclamar de dor extrema, provavelmente pode ser devido à exostose subungueal. A exostose bucal é do tipo indolor.

Possíveis causas de exostose

• Estresse ambiental – um exemplo perfeito é quando o osso cresce dentro do canal auditivo.
• Excesso de acúmulo de cálcio – Um excesso de cálcio no corpo às vezes pode levar a um novo crescimento ósseo.
• Danos nas articulações – Uma articulação danificada pode causar tensão, o que pode resultar no desenvolvimento de um pequeno depósito ósseo na articulação ou em suas áreas circundantes.
• Razão desconhecida – às vezes, não há uma razão exata para a existência de exostose.

Tipos de exostose

1. Subungueal – afeta os dedos das mãos e dos pés. Geralmente cresce sob a unha, especialmente o dedão do pé. A causa da exostose subungueal não é clara, mas está relacionada a trauma no dedo do pé. É mais comum em mulheres e pode ocorrer em qualquer idade.
2. Bucal – afeta o osso maxilar. A mandíbula inferior é mais proeminente do que a superior. É o tipo menos comum de exostose.
3. Retrocalcâneo – afeta o osso do calcanhar, principalmente o tendão de Aquiles. É comum em adultos, especialmente mulheres. As razões para a exostose retrocalcânea incluem o uso de sapatos justos que irritam os ossos, tendão de Aquiles curto ou tenso, bursite, inflamação e almofada inflamada.
4. Dorsal – é uma exostose do pé ou também conhecida como exostose dorsal do meio do pé. Pessoas com exostose dorsal têm dificuldade em usar sapatos, especialmente se forem calçados fechados.
5. Cuneiforme metatarso – É um tipo de exostose que se forma na parte superior do pé, logo acima do arco. É também chamada de deformidade óssea em sela. É comum em homens e mulheres e afeta a faixa etária de 25 a 60 anos.
6. Osteocartilaginoso – diz respeito ao crescimento da cartilagem e dos ossos. O outro termo é osteocondroma de exostose. Afeta as extremidades dos ossos longos.
7. Exostose múltipla hereditária (HME) – é uma forma hereditária de exostose em que o crescimento ósseo ocorre aleatoriamente no corpo. A probabilidade de experimentar HME é de uma em cinquenta mil pessoas.

Quais são as possíveis complicações?

• A exostose perturba a progressão normal dos ossos, levando a um crescimento desigual da libação.
• O movimento pode ser doloroso devido ao impacto nas juntas.
• Você pode estar sofrendo de dor mesmo se estiver em repouso.
• O crescimento ósseo perturbado pode causar pernas arqueadas ou tornozelos arqueados.
• Existe um risco aumentado de malignidade, especialmente se o crescimento ósseo afetar a pelve.
• O paciente reclamará de dor, inchaço, descoloração e fraqueza.

Como diagnosticar?

O médico fará um exame físico completo para detectar qualquer crescimento ósseo incomum . O médico também fará um histórico familiar completo e fará uma radiografia da parte afetada do corpo.

Tratamento de exostose

Para propor o melhor tratamento possível, o médico determinará a extensão do problema. Em alguns casos, o crescimento ósseo pode permanecer em seu lugar, especialmente se for indolor e nem sempre exposto.

Se você achar que é esteticamente desagradável, sua melhor opção é removê-lo. A remoção da exostose é um tipo de cirurgia. Na maioria das vezes, é um tipo invasivo. Pode haver complicações possíveis, especialmente se o crescimento ósseo estiver situado em partes delicadas do corpo.

Se o crescimento ósseo for indolor e não cancerígeno, geralmente é mantido no local. Se a exostose afetar os ouvidos, o crescimento ósseo é removido para aliviar a tensão e melhorar a audição. Por outro lado, se você está sofrendo de exostose subungueal, a melhor abordagem de tratamento é a excisão cirúrgica.

Se a exostose causar forte dor e desconforto, o médico prescreverá esteróides ou antiinflamatórios não esteróides orais. Elevadores de calcanhar também podem ajudar a melhorar a condição do paciente. Um elevador de calcanhar é uma cunha colocada sob o calcanhar para levantá-lo. O objetivo desta ferramenta é diminuir a tensão dos tendões de Aquiles.

Se o paciente reclamar de dor intensa, o médico decidirá imobilizar o pé afetado para que a tensão e o estresse sejam reduzidos significativamente. Quando julgar necessário, o médico engessará o pé afetado e permitirá que você use as muletas para não colocar qualquer tensão no pé afetado. Para acelerar o processo de cicatrização, o paciente é fortemente aconselhado a se submeter a uma fisioterapia. Se essa abordagem de tratamento conservador não funcionar, a melhor opção é o paciente ser submetido a uma cirurgia.

A modificação do estilo de vida desempenha um papel muito importante no bem-estar geral do paciente. O objetivo principal é melhorar a qualidade de vida, prevenir qualquer irritação ou tensão na parte afetada do corpo e viver a vida normalmente. Se a exostose afetar seu pé, você deve escolher cuidadosamente o calçado. Tanto quanto possível, você deve evitar o uso de saltos e outros sapatos justos.

Se você quiser que o crescimento ósseo seja removido, certifique-se de que seu médico lhe explique os prós e os contras do procedimento. É importante fazer uma escolha informada. Consulte o seu médico e pergunte a melhor abordagem de tratamento e gestão para sua exostose.