Sarampo: tipos, sintomas, tratamento e vacinas

O sarampo, também conhecido como rubéola, resulta de uma infecção por um vírus pertencente à família dos paramixovírus e atinge o sistema respiratório. O sarampo é extremamente contagioso e tem alta incidência em crianças.

Quão comum é o sarampo?

Os dados mais recentes da OMS, de 2017, relativos a casos e mortes por sarampo, mostram uma estimativa de 6,7 milhões de ocorrências naquele ano específico, com cerca de 110.000 mortes relacionadas com o sarampo com base nos 173.330 casos notificados.

Estudos relatam um aumento global de 300% nos casos de sarampo notificados em 2019, em comparação com o número de casos notificados no primeiro trimestre de 2018.

A incidência de sarampo é alta em países subdesenvolvidos e em desenvolvimento. Pessoas que visitam esses países podem atuar como portadores do vírus e transmiti-lo a indivíduos não imunizados em seus respectivos países.

Tipos de infecções de sarampo

O sarampo causado pelo vírus rubéola é o mais comum, mas existem mais três tipos de infecção do sarampo:

1. Síndrome do sarampo atípico

Os indivíduos vacinados com a vacina original morta contra o sarampo podem desenvolver a síndrome atípica do sarampo (AMS) na exposição ao sarampo devido à imunidade incompleta. Os sintomas da AMS incluem dor de cabeça, febre alta, tosse, dor abdominal, edema e erupção na pele.

2. Sarampo modificado

O sarampo modificado é observado em pessoas que recebem imunoglobulina como profilaxia pós-exposição. Também pode ocorrer em bebês com anticorpos maternos residuais contra o sarampo. O sarampo modificado é caracterizado por erupção cutânea de curta duração, pródromo moderado e períodos de incubação prolongados.

3. Sarampo hemorrágico

O sarampo hemorrágico produz sintomas como delírio, convulsões, febre alta (105 ° F), dificuldade respiratória e hemorragia.

Propagação do sarampo

O sarampo se desenvolve quando o vírus rubéola chega à camada mucosa do trato respiratório. O vírus é transmitido por gotículas respiratórias transportadas pelo ar, liberadas por um indivíduo infectado pela boca ou nariz durante a tosse, espirro ou até mesmo ao falar. (2)

O sarampo também pode se espalhar das seguintes maneiras:

Sintomas de sarampo

Uma pessoa com sarampo leva de 1 a 2 semanas para apresentar sintomas depois que o vírus entra em seu corpo. Geralmente começa com um aumento repentino na temperatura corporal (em torno ou acima de 40 ° C) para tornar o ambiente inóspito para o vírus invasor.

Essa febre alta é seguida pela formação de uma erupção vermelha no rosto após 3–5 dias. A erupção se espalha gradualmente para o pescoço, em direção a outras partes do corpo. (3)

Esses sinais clássicos de sarampo podem ser acompanhados por qualquer um dos seguintes sintomas:

Tratamento para sarampo

Os tratamentos clínicos para o sarampo se concentram no controle de seus sintomas. Por se tratar de uma infecção viral, os antibióticos são inúteis no seu tratamento. A infecção viral se resolve por conta própria após completar seu curso, geralmente por 2 semanas.

O objetivo principal da medicação contra o sarampo é tornar sua condição menos desconfortável e prevenir complicações. Se ocorrerem complicações, os sintomas e problemas físicos podem levar mais tempo para melhorar ou podem até ser permanentes.

O médico pode recomendar ibuprofeno ou paracetamol para reduzir a febre e aliviar a dor. Além disso, a suplementação diária de vitamina A pode ser recomendada, uma vez que a deficiência desse nutriente vital pode aumentar a gravidade da infecção a um nível perigoso.

Para garantir e ajudar na recuperação adequada, tenha em mente o seguinte:

• Evite dar aspirina a crianças. A ingestão de aspirina pode causar síndrome de Reye em crianças.
• Continue verificando as condições de sua ala.
• Obtenha ajuda médica imediata para evitar complicações.
• Evite o contato com pessoas para prevenir a propagação da doença.
• Atenção médica é necessária durante a gravidez. Contrair sarampo durante a gravidez aumenta o risco de pneumonia e hospitalização e também pode representar alguns riscos para o bebê.

Diagnosticando Sarampo

O sarampo pode ser facilmente identificado por meio de seus sintomas característicos e de um exame físico. O médico também pode avaliar seu histórico médico e solicitar um teste de urina.

Os exames de sangue podem ajudar a confirmar o diagnóstico. Isso inclui o ensaio de anticorpo de imunoglobulina de captura em sanduíche (IgM) do vírus do sarampo, que detecta a presença de anticorpos gerados contra o vírus do sarampo no sangue analisando amostras de sangue coletadas dentro de 3 dias a 1 mês após o aparecimento da erupção.

Vacinações contra o sarampo

A  Organização Mundial da Saúde  (OMS) recomenda que as vacinas contra o sarampo sejam administradas a todos os indivíduos, independentemente de sua faixa etária.

As vacinas contra o sarampo estão disponíveis como produtos individuais ou como vacinas combinadas, que incluem:  (4)

A imunização da maioria da população, conseqüentemente, reduz o risco de propagação do sarampo. Assim, como medida preventiva, a vacinação deve ser administrada a todos, uma vez que não há tratamento disponível.

Se você pertence a qualquer uma das seguintes categorias, mencione sua condição ao pessoal de saúde antes de receber a vacina:

Pacientes que sofrem de qualquer tipo de doença não devem ser vacinados até que estejam totalmente recuperados.

Diretrizes de vacinação

Adultos não vacinados podem contrair a infecção rapidamente. Consulte o seu médico para uma vacina MMR se você nunca contraiu sarampo e se enquadra em qualquer uma das seguintes categorias:

Fatores de risco para contrair sarampo

Alguns indivíduos podem estar em maior risco de contrair uma infecção de sarampo. Os fatores de risco incluem:

Complicações associadas ao sarampo

As complicações mais comuns associadas ao sarampo incluem:

• Infecção de ouvido em crianças, que pode causar problemas de audição se não for tratada
• Convulsões febris devido ao aumento da temperatura corporal
• Inflamação da caixa de voz, também conhecida como laringite
• Garupa, pneumonia, bronquite ou outras infecções do sistema respiratório

O sarampo também pode causar complicações graves, que incluem:

A infecção por sarampo durante a gravidez representa um alto risco para o feto e para a mãe. As complicações podem incluir:

Quando consultar um médico

Atenção médica imediata deve ser dada às crianças se elas sofrem de qualquer um dos seguintes:

Indivíduos que sofrem de sarampo devem buscar cuidados médicos adicionais se desenvolverem algum dos seguintes sintomas: