Dor Anterior no Joelho

Há um grande número de causas para a dor anterior do joelho. Freqüentemente, a dor começa após uma lesão; outras vezes, a dor no joelho se desenvolve gradualmente com o tempo, sem causa aparente.

Dor anterior no joelho também conhecida como síndrome patelofemoral, condromalácia patelar, joelho de corredor, tendinite patelar, joelho de Jumper.

A dor anterior no joelho é aquela que ocorre na frente e no centro do joelho. Pode ser causado por muitos problemas diferentes, consistindo em:

• Condromalácia da patela – amolecimento e degradação do tecido (cartilagem) na parte inferior da rótula (patela).
• Joelho de corredor (frequentemente chamado de tendinite patelar).
• Síndrome de compressão lateral – a patela segue mais para a parte externa do joelho.
• Tendinite do quadríceps – dor e sensibilidade na inserção do tendão do quadríceps na patela.
• Rastreamento incorreto da patela – instabilidade da patela no joelho.

Causas da dor anterior do joelho

A rótula (patela) fica na frente da articulação do joelho. À medida que você dobra ou corrige o joelho, a parte inferior da patela desliza sobre os ossos que constituem o joelho.

Os tendões fortes ajudam a prender a rótula aos ossos e músculos que circundam o joelho. Esses tendões são chamados de:

• O tendão patelar (onde a rótula se conecta à tíbia).
• O tendão do quadríceps (onde os músculos da coxa se prendem ao topo da rótula).

A dor anterior no joelho começa quando a rótula estagna de forma adequada e esfrega contra a parte inferior do osso da coxa. Isso pode ocorrer devido ao fato de:

• A rótula está em uma posição anormal (também chamado de mau posicionamento da articulação patelofemoral).
• Há tensão ou fraqueza nos músculos da frente e de trás da coxa.
• Você está fazendo atividades excessivas que colocam estresse adicional na rótula (como correr, pular ou torcer, esquiar ou jogar futebol).
• Você tem pés chatos.

Dor anterior no joelho é mais comum em:

• Pessoas com excesso de peso.
• Pessoas que sofreram luxação, fratura ou outra lesão na rótula.
• Corredores, saltadores, esquiadores, ciclistas e jogadores de futebol que se exercitam com frequência.
• Adolescentes e jovens adultos saudáveis, mais frequentemente meninas.

Outras causas possíveis de dor anterior no joelho incluem:

• Artrite .
• Pinçamento do revestimento interno do joelho durante o movimento (denominado impacto sinovial ou síndrome da plica).

Sintomas de dor anterior no joelho

A dor anterior no joelho é uma dor surda e dolorida que geralmente é sentida:

• Atrás da rótula (patela).
• Abaixo da rótula.
• Nas laterais da rótula.

Um sintoma típico é uma sensação de ranger ou ranger quando o joelho é flexionado (quando o tornozelo é aproximado da parte posterior da coxa).

Os sintomas podem ser mais óbvios com:

• O joelho flexiona profundamente.
• Escadas decrescentes.
• Correndo ladeira abaixo.
• Levantar-se depois de sentar-se um pouco.

Joelho dos corredores: esta é uma das causas mais comuns de dor no joelho na parte frontal do joelho devido a um problema com o movimento da rótula. Não se deixe enganar pelo nome. É simplesmente tão provável de impactar as pessoas com um modo de vida inativo quanto as pessoas ativas.

Diagnóstico

A empresa de saúde fará um exame físico. O joelho pode doer e ficar ligeiramente inchado. Além disso, a rótula pode não estar perfeitamente associada ao osso da coxa (fêmur).

Ao flexionar o joelho, você pode sentir uma sensação de atrito listada abaixo da rótula. Pressionar a rótula quando o joelho está corrigindo pode doer.

Seu provedor de serviços pode desejar que você faça um agachamento unilateral para observar o desequilíbrio muscular e a estabilidade do seu core.

Os raios X costumam ser normais. No entanto, uma visão única de raios-X da rótula pode revelar sinais de artrite ou inclinação.

Ressonâncias magnéticas raramente são necessárias.

Tratamento para dor anterior do joelho

Descansar o joelho por um breve período de tempo e tomar medicamentos antiinflamatórios não esteroidais (AINEs), como ibuprofeno , naproxeno ou aspirina, pode ajudar a aliviar a dor.

Outras coisas que você pode fazer para eliminar a dor anterior do joelho incluem:

• Modifique o método que você treina.
• Aprenda exercícios para aumentar e alongar os músculos quadríceps e isquiotibiais.
• Descubra exercícios para reforçar seu núcleo.
• Reduza o peso (se você for obeso).
• Use calçados especiais e dispositivos de assistência (órteses) se você tiver pés chatos.
• Prenda o joelho com fita adesiva para realinhar a rótula.
• Use os tênis corretos ou esportivos certos.

Quase nunca, uma cirurgia para dor atrás da rótula é necessária. Durante a cirurgia:

• A cartilagem da rótula que realmente foi danificada pode ser eliminada.
• Modificações podem ser feitas nos tendões para ajudar a rótula a se mover de maneira mais uniforme.

Outlook (Prognóstico)

A dor anterior no joelho geralmente aumenta com uma modificação na atividade, terapia de treino e uso de AINEs.