Síndrome do intestino irritável (SII): tipos, sintomas e complicações

A síndrome do intestino irritável (SII) é um dos distúrbios gastrointestinais mais prevalentes que dificultam o funcionamento do intestino e, como resultado, desencadeiam muitos distúrbios digestivos.

Quão comum é isso?

De acordo com o  Colégio Americano de Gastroenterologia, a  IBS é muito comum nos Estados Unidos. Cerca de 10% a 15% dos adultos apresentam sintomas de SII, mas apenas 5% a 7% foram diagnosticados com ela. Um em cada cinco americanos sofre de IBS.

Mesmo no estágio global, o IBS emergiu como um dos distúrbios gastrointestinais mais prevalentes. (1)

Tipos de IBS

IBS é classificado em três tipos. Esses incluem:

1. IBS-C (predominante de constipação)

A pessoa alterna entre constipação e fezes normais. Comer pode causar espasmos abdominais ou dores intensas.

2. IBS-D (com predominância de diarreia)

O paciente apresenta diarreia logo após se levantar ou após comer alguma coisa. Às vezes, o movimento do intestino pode ser involuntário e a pessoa pode precisar fazer idas urgentes frequentes ao banheiro.

3. IBS-A ou IBS-M (alternância de constipação e diarreia)

Esta é uma forma errática de SII, caracterizada por pelo menos uma evacuação anormal em um dia que pode causar prisão de ventre ou diarreia.

Assim, IBS-A é um mal misto em que você não definiu um padrão de atividade intestinal. Quase 25% dos episódios de SII resultam em fezes duras ou grumosas, enquanto outros 25% são acompanhados por fezes escorrendo.

Sinais e sintomas de IBS

Principalmente, o IBS se apresenta com uma mudança nos hábitos intestinais e dor abdominal crônica. A dor geralmente está relacionada à defecação. A maioria dos pacientes relata melhora dos sintomas com a defecação, enquanto alguns pacientes relatam piora da dor.

O estresse emocional e certos ingredientes dietéticos agravam a dor. A dor também é relatada secundária ao  inchaço e à produção excessiva de gás .

Pacientes com SII podem freqüentemente experimentar espasmos ou contrações abruptas dos músculos do cólon, que podem vir em ondas e induzir dor abdominal. Às vezes, os músculos do cólon podem se tornar hiper-reativos ou se contrair excessivamente, geralmente em resposta ao estresse ou à alimentação.

Alguns outros sintomas comuns de IBS são:

Fatores de risco: quais são os gatilhos comuns?

Vários fatores podem levar ao IBS:

• Sexo: as mulheres têm duas vezes mais probabilidade de desenvolver SII do que os homens, supostamente devido às alterações hormonais que sofrem durante o ciclo menstrual. (2)
• Tabagismo: os sintomas da SII tendem a ser piores entre pessoas que fumam ou que estão regularmente expostas ao fumo passivo, sendo a nicotina o principal irritante.
• Fatores genéticos: se o IBS é de sua família, é muito provável que você também o desenvolva, pois costuma ser transmitido de geração a geração.
• Estresse: o estresse, a ansiedade e a tensão freqüentes aumentam o risco de desenvolver SII e induzem crises.
• Intolerância alimentar: qualquer tipo de intolerância alimentar ou alergia também pode levar ao aparecimento de sintomas de SII .
• Obstipação: Qualquer obstáculo na passagem ou movimento das fezes através do trato digestivo pode criar o terreno para a SII.
• Sensibilidade excessiva: Pessoas com intestinos naturalmente hipersensíveis são mais propensas a IBS.
• Regulação hormonal alterada: um pico no nível de estrogênio está associado ao aumento da gravidade da dor abdominal em pacientes com SII.

Possíveis Complicações

Deixando o desconforto de lado, o IBS não representa nenhuma ameaça séria à sua vida. No entanto, se você deixar de controlar a condição adequadamente, isso pode dar origem às seguintes complicações:

• Pacientes com SII que também têm  hemorróidas podem sentir aumento da dor e desconforto no reto ou região anal induzidos por episódios frequentes de diarreia ou constipação.
• A constipação prolongada em pacientes com SII pode resultar em impactação fecal ou endurecimento progressivo das fezes que permanecem presas no cólon. Quanto mais tempo as fezes permanecem no cólon, mais solidificado elas se tornam. As fezes endurecidas são extremamente dolorosas e difíceis de eliminar.
• Os episódios persistentes ou repetidos de diarreia drenam fluidos de seu corpo e podem deixá-lo gravemente desidratado.
• Viver com os sintomas da SII pode afetar seu bem-estar emocional ou mental e abrir caminho para a depressão, ansiedade e outros transtornos de humor.
• Os sintomas da SII podem vir à tona a qualquer hora ou lugar e levá-lo correndo ao banheiro mais próximo, revelando-se uma grande desvantagem ao se aventurar a sair. Essa condição imprevisível pode prejudicar sua qualidade de vida geral, impedindo suas atividades diárias, trabalho e vida social.

Quando consultar um médico

Um médico deve ser consultado primeiro para que ele possa revisar seus sintomas e verificar se há algo sério. Ele / ela pode então encaminhá-lo a um gastroenterologista, se necessário.

Consulte um médico se:

Depois de ter sido diagnosticado com IBS, você deve consultar um gastroenterologista se:

• Há uma perda considerável de peso com febre constante.
• Você tem fezes com sangue.
• Você sofre de dores na região abdominal, junto com tonturas, desmaios e vômitos.
• Seu sono foi perturbado devido a um surto de diarreia.
• Além disso, os seguintes fatores podem contribuir para a necessidade de mais testes / avaliações caso a caso: início acima de 50 anos, diarreia noturna, sangramento retal, dor abdominal agravante, anormalidades laboratoriais, perda de peso e / ou histórico familiar de cânceres IBD ou GI.